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月經(jīng)后一個星期又流血

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月經(jīng)后一個星期又流血

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)后一周又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷是否需要就醫(yī)。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期規(guī)律者可能在排卵期出現(xiàn)少量出血,與雌激素波動有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,呈淡紅色分泌物,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂會導(dǎo)致黃體功能不足,引起經(jīng)間期出血。可能伴隨月經(jīng)周期改變,可通過短效避孕藥調(diào)節(jié),如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。

3、子宮病變

子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤可能導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)量增多或腹痛。需通過超聲檢查確診,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或氨甲環(huán)酸片。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會引起非周期性出血,可能伴隨牙齦出血或淤斑。需檢查凝血功能,維生素K1、凝血酶原復(fù)合物等藥物可改善癥狀。

建議記錄出血時間與特征,避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟,出血持續(xù)超過3天或量多時需婦科就診。

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