健康知道
淋巴瘤引起紫癜可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療、化療藥物控制、血小板輸注支持、原發(fā)病灶處理等方式治療。紫癜通常由血小板減少、血管浸潤(rùn)、凝血功能障礙、免疫復(fù)合物沉積等原因引起。
1、免疫調(diào)節(jié)治療淋巴瘤導(dǎo)致的免疫性血小板減少可使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫功能，常用藥物包括潑尼松片、地塞米松注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉。治療期間需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化。
2、化療藥物控制針對(duì)淋巴瘤本身進(jìn)行化療可改善紫癜癥狀，常用方案包含環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、阿霉素等細(xì)胞毒性藥物?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、血小板輸注支持當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10^9/L時(shí)需輸注濃縮血小板，輸注前應(yīng)進(jìn)行配型檢測(cè)。反復(fù)輸注可能產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致無(wú)效輸注。
4、原發(fā)病灶處理局部放療或靶向治療可控制淋巴瘤病灶對(duì)血管的浸潤(rùn)破壞。利妥昔單抗等CD20單抗對(duì)B細(xì)胞淋巴瘤相關(guān)紫癜具有顯著療效。
淋巴瘤患者出現(xiàn)紫癜時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食選擇軟質(zhì)易消化食物，定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能指標(biāo)。
.jpg)
