健康知道
小兒走路內(nèi)八字可通過調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練、穿戴矯形鞋墊、物理治療、手術(shù)矯正等方式改善，通常與髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常、脛骨內(nèi)旋、遺傳因素、肌力不平衡等原因有關(guān)。
1、調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練家長需引導(dǎo)孩子進(jìn)行直線行走、腳跟先著地等針對性訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行有助于改善足部受力方式。生理性內(nèi)八字多與幼兒學(xué)步期習(xí)慣有關(guān)，無須特殊治療。
2、穿戴矯形鞋墊定制生物力學(xué)矯形鞋墊可糾正足部過度內(nèi)翻，適用于脛骨內(nèi)旋導(dǎo)致的內(nèi)八字。需定期評估調(diào)整，配合足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練效果更佳。
3、物理治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的內(nèi)八字需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展肌群強(qiáng)化訓(xùn)練，如側(cè)抬腿運(yùn)動。嚴(yán)重者可能伴隨跛行癥狀，需結(jié)合超聲檢查評估髖臼發(fā)育情況。
4、手術(shù)矯正8歲以上持續(xù)嚴(yán)重內(nèi)八字可考慮脛骨去旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，術(shù)后需長期康復(fù)鍛煉。該情況多與先天性脛骨扭轉(zhuǎn)畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣明顯。
建議家長定期觀察孩子步態(tài)變化，避免過早使用學(xué)步車，選擇硬底鞋幫助足弓發(fā)育，若6歲后未改善需盡早就診骨科評估。
