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脂溢性皮炎會(huì)出現(xiàn)外耳道癤嗎

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脂溢性皮炎會(huì)出現(xiàn)外耳道癤嗎

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

脂溢性皮炎可能引發(fā)外耳道癤,常見于皮膚屏障受損、繼發(fā)感染等情況,需警惕金黃色葡萄球菌等病原體定植。

1、皮膚屏障破壞

脂溢性皮炎導(dǎo)致耳周皮脂分泌異常,角質(zhì)層脫水脫落,外耳道皮膚出現(xiàn)裂隙,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)屏障。

2、局部搔抓刺激

瘙癢癥狀引發(fā)頻繁搔抓,機(jī)械損傷使外耳道毛囊根部暴露,易誘發(fā)癤腫??啥唐谕庥脷浠傻乃扇楦嗑徑怵W。

3、馬拉色菌感染

該真菌過度繁殖可加重皮炎,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能形成癤腫。酮康唑洗劑清洗耳周后,需保持局部干燥。

4、免疫應(yīng)答異常

Th17細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)可能同時(shí)累及皮脂腺和毛囊,表現(xiàn)為皮炎伴多發(fā)癤腫。需檢測(cè)免疫指標(biāo)后系統(tǒng)性用藥。

日常需避免掏耳等機(jī)械刺激,發(fā)作期可用生理鹽水清潔外耳道,若癤腫形成伴波動(dòng)感應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。

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