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骨轉(zhuǎn)移瘤要怎樣治療

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骨轉(zhuǎn)移瘤要怎樣治療

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

骨轉(zhuǎn)移瘤可通過鎮(zhèn)痛治療、放射治療、靶向藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨轉(zhuǎn)移瘤通常由乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移引起。

1、鎮(zhèn)痛治療

使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿片類藥物如嗎啡、雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸緩解疼痛,同時配合物理療法改善生活質(zhì)量。

2、放射治療

針對局部骨轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行外照射治療,可有效控制疼痛并抑制腫瘤進(jìn)展,常用方案包括短程大分割放療和常規(guī)分割放療。

3、靶向藥物治療

根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇靶向藥,如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移使用CDK4/6抑制劑帕博西尼,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移應(yīng)用雄激素受體抑制劑恩扎盧胺。

4、手術(shù)治療

對病理性骨折或脊髓壓迫患者需行內(nèi)固定術(shù)或椎管減壓術(shù),術(shù)前需評估患者全身狀況及預(yù)期生存期。

建議患者保持適度活動防止骨質(zhì)疏松加重,補(bǔ)充鈣劑及維生素D,定期復(fù)查骨密度及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測病情變化。

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