健康知道
胃癌術(shù)后傾倒綜合征可能由胃容量減少、幽門功能喪失、高滲食物刺激、迷走神經(jīng)反射等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、餐后體位管理、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、胃容量減少胃切除術(shù)后胃容積縮小，食物快速進(jìn)入小腸導(dǎo)致滲透壓驟變。建議少量多餐，避免一次攝入過多液體與固體混合食物。
2、幽門功能喪失手術(shù)破壞幽門括約肌調(diào)節(jié)功能，未消化食物直接排空?？勺襻t(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素類似物、質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥等藥物控制癥狀。
3、高滲食物刺激高糖高脂飲食刺激腸黏膜分泌血管活性物質(zhì)。需選擇低糖、低脂、高蛋白食物，避免冰淇淋、甜飲料等快速吸收的碳水化合物。
4、迷走神經(jīng)反射手術(shù)可能影響迷走神經(jīng)對(duì)胃腸道的調(diào)控，表現(xiàn)為心悸、出汗等血管舒張癥狀。餐后保持半臥位30分鐘可減緩食物排空速度。
術(shù)后早期出現(xiàn)傾倒綜合征屬常見現(xiàn)象，建議記錄飲食與癥狀關(guān)系，定期復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。
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