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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
每天早上起床嘴里有血可能由牙齦炎、牙周病、口腔潰瘍、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,需根據(jù)具體情況進行針對性處理。
1、牙齦炎牙齦炎是口腔出血最常見原因,多因牙菌斑堆積刺激牙齦導致,表現(xiàn)為刷牙時出血或晨起口腔血腥味??赏ㄟ^超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片控制炎癥。
2、牙周病牙周病進展期會出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血,與牙周袋形成及骨質(zhì)吸收有關,常伴牙齒松動。需進行齦下刮治,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、頭孢克洛分散片等藥物。
3、口腔潰瘍創(chuàng)傷性潰瘍或復發(fā)性阿弗他潰瘍破潰時可能滲血,多因咬傷或維生素缺乏導致??删植繎弥亟M人表皮生長因子凝膠、曲安奈德口腔軟膏、西瓜霜噴劑促進愈合。
4、血液疾病白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙,出血可能伴隨皮下瘀斑或鼻衄。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病治療。
建議保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免機械損傷,定期口腔檢查,若持續(xù)出血或伴其他癥狀應及時血液科就診。