健康知道
牙齒根管治療后咬合痛可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、咬合高點(diǎn)、根尖周感染、牙根微裂等原因引起，可通過調(diào)整咬合、抗炎治療、根管再治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。
1、術(shù)后炎癥反應(yīng)根管治療過程中器械刺激或藥物反應(yīng)可能導(dǎo)致局部組織水腫，表現(xiàn)為咬合時鈍痛。通常3-5天自行緩解，若持續(xù)疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥。
2、咬合高點(diǎn)充填體或臨時冠過高造成咬合干擾，引發(fā)定點(diǎn)性疼痛。需及時復(fù)診調(diào)磨咬合面，避免長期異常受力導(dǎo)致牙周膜炎癥或牙齒隱裂。
3、根尖周感染根管消毒不徹底可能導(dǎo)致殘留感染，伴隨叩痛和牙齦腫脹。需行根管再治療配合阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、牙根微裂治療中過度預(yù)備或薄弱牙體結(jié)構(gòu)可能產(chǎn)生裂紋，表現(xiàn)為咀嚼時銳痛。需通過CBCT確診后選擇牙周夾板固定或拔除患牙。
治療后避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛超過1周或出現(xiàn)自發(fā)痛需及時復(fù)診評估。
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