睪丸一大一小可能由生理性差異、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因引起,可通過觀察隨訪、藥物治療、手術治療等方式干預。
1、生理性差異多數(shù)男性兩側睪丸存在自然大小不對稱,通常差異小于20%且無伴隨癥狀,無須特殊處理,建議定期自我檢查觀察變化。
2、精索靜脈曲張左側睪丸更易因精索靜脈回流不暢導致腫大,可能與久站、腹壓增高等因素有關,常伴墜脹感,可遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈或七葉皂苷鈉等藥物改善循環(huán)。
3、睪丸炎病原體感染可能引發(fā)睪丸腫脹疼痛,多伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn),需通過頭孢曲松、左氧氟沙星或阿奇霉素等抗生素治療,急性期需臥床休息。
4、睪丸腫瘤無痛性睪丸腫大需警惕惡性腫瘤,可能與隱睪病史相關,超聲檢查可鑒別,確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性切除術或放化療。
日常避免劇烈運動碰撞陰囊,穿著寬松內衣,若發(fā)現(xiàn)睪丸硬度改變或短期內大小差異明顯增大應及時就診泌尿外科。