痢疾是由痢疾桿菌或阿米巴原蟲引起的腸道傳染病,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等消化系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水或休克。
1、癥狀表現(xiàn)典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感、左下腹壓痛等,志賀菌痢疾可伴隨高熱,阿米巴痢疾常見果醬樣便。
2、病原檢測確診需進行糞便常規(guī)檢查、細菌培養(yǎng)或阿米巴滋養(yǎng)體檢測,血常規(guī)可見白細胞升高,嚴(yán)重者需做腸鏡評估黏膜損傷。
3、抗菌治療細菌性痢疾可選用諾氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類抗生素,阿米巴痢疾需聯(lián)合甲硝唑和二氯尼特進行病原體清除。
4、補液支持輕癥口服補液鹽溶液,中重度脫水需靜脈補液,兒童需特別注意維持電解質(zhì)平衡,必要時給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
發(fā)病期間建議選擇低渣流質(zhì)飲食,保持手衛(wèi)生與餐具消毒,腹瀉緩解后逐步過渡到正常飲食。