健康知道
不適宜行腹膜透析的人群主要有心血管功能不穩(wěn)定者、腹腔廣泛粘連患者、嚴重呼吸功能不全者、無法自行完成操作或缺乏護理支持者。
1、心血管疾病嚴重低血壓或心衰患者透析時易出現(xiàn)容量負荷驟變，可能加重心臟負擔，需考慮血液透析替代方案。
2、腹腔粘連既往腹部手術(shù)或腹膜炎導致廣泛黏連者，置管困難且透析效率低，可能與腹膜表面積減少、液體分布不均等因素有關(guān)。
3、呼吸功能障礙重度慢性阻塞性肺疾病患者腹腔灌注透析液后會限制膈肌運動，通常表現(xiàn)為呼吸困難加重、血氧飽和度下降等癥狀。
4、自理能力欠缺認知障礙或獨居缺乏護理支持者易發(fā)生感染，可能與操作不規(guī)范、出口處護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，建議選擇中心透析模式。
存在腹部疝或營養(yǎng)不良等情況需經(jīng)?？圃u估，日常需密切監(jiān)測體重變化和透析超濾量。
