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左下腹腸子硬硬的是怎么回事

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左下腹腸子硬硬的是怎么回事

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李竹林
李竹林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

左下腹腸子硬硬的可能與便秘、腸易激綜合征、腸梗阻、結(jié)腸腫瘤等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、解除梗阻、手術(shù)切除等方式改善。

1、便秘

糞便干結(jié)堆積在乙狀結(jié)腸可能導(dǎo)致左下腹發(fā)硬,伴隨排便困難。增加膳食纖維攝入、多飲水和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、比沙可啶等緩瀉劑。

2、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能引起左下腹痙攣性硬塊感,常伴腹脹、腹瀉或便秘交替。調(diào)節(jié)情緒壓力、避免刺激性食物是基礎(chǔ),癥狀明顯時(shí)可使用匹維溴銨、曲美布汀或益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

3、腸梗阻

糞石嵌頓或腸粘連可能導(dǎo)致局部腸道腫脹變硬,伴隨腹痛嘔吐。需禁食并就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓,完全性梗阻需手術(shù)解除,部分梗阻可嘗試甘油灌腸劑或液體石蠟通便。

4、結(jié)腸腫瘤

降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸腫瘤生長可能形成質(zhì)硬包塊,可能伴便血消瘦。需結(jié)腸鏡確診后行手術(shù)切除,晚期病例需配合放化療,常用藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑等。

日常注意觀察排便習(xí)慣變化,避免久坐和過量攝入精加工食品,若硬塊持續(xù)存在或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

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