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黃體酮沒吃完就來月經(jīng)是什么原因

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黃體酮沒吃完就來月經(jīng)是什么原因

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

黃體酮沒吃完就來月經(jīng)可能由藥物劑量不足、服藥時間不規(guī)律、激素水平波動、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。

1、藥物劑量不足

黃體酮補充量未達到維持內(nèi)膜穩(wěn)定的閾值,導(dǎo)致突破性出血。需復(fù)查激素水平調(diào)整劑量,可選用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、服藥時間不規(guī)律

漏服或間隔時間過長使血藥濃度波動,引發(fā)撤退性出血。建議設(shè)定服藥鬧鐘,必要時換用長效制劑如醋酸甲羥孕酮。

3、激素水平波動

卵巢功能異?;驊?yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致內(nèi)源性孕激素不足,與補充劑量不匹配。需檢查性激素六項,聯(lián)合戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、子宮內(nèi)膜病變

內(nèi)膜息肉、肌瘤等器質(zhì)性疾病干擾藥物作用。需超聲檢查排除病變,嚴(yán)重者需宮腔鏡手術(shù)處理。

用藥期間出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時復(fù)診,避免自行停藥或更改劑量,保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。

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