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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
呼吸暫停綜合征可通過生活方式調(diào)整、口腔矯治器、持續(xù)正壓通氣和手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或遺傳因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整減輕體重、避免仰臥睡姿及戒酒戒煙有助于改善輕度癥狀。肥胖是導(dǎo)致上氣道狹窄的主要原因,伴隨打鼾和日間嗜睡。
2、口腔矯治器下頜前移裝置適用于輕中度患者,通過擴(kuò)大咽腔改善通氣??赡芘c顳下頜關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),需口腔科定制避免牙齒疼痛等副作用。
3、持續(xù)正壓通氣CPAP機(jī)器是中重度患者的首選療法,通過氣體壓力維持氣道開放。中樞型呼吸暫停多與腦干病變相關(guān),表現(xiàn)為血氧飽和度波動。
4、手術(shù)治療懸雍垂腭咽成形術(shù)或頜骨前移術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者。可能與扁桃體肥大或小頜畸形有關(guān),術(shù)后需監(jiān)測出血和吞咽功能。
建議睡眠監(jiān)測明確分型,長期未治療可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),日常需保持規(guī)律作息并控制頸部脂肪堆積。