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治療腦梗塞常用哪些方法

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治療腦梗塞常用哪些方法

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

治療腦梗塞的方法主要有溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、手術(shù)治療。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓,溶解血栓恢復(fù)血流,需嚴(yán)格把握時間窗并監(jiān)測出血風(fēng)險。

2、抗血小板治療

急性期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,穩(wěn)定后改為單藥維持,可抑制血小板聚集預(yù)防血栓擴(kuò)大。

3、抗凝治療

心源性栓塞患者需使用華法林或利伐沙班等抗凝藥物,調(diào)節(jié)凝血功能防止血栓復(fù)發(fā),需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)。

4、手術(shù)治療

大血管閉塞可行機(jī)械取栓術(shù),頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù),需評估手術(shù)適應(yīng)癥及風(fēng)險。

急性期治療后需配合康復(fù)訓(xùn)練,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。

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