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月經(jīng)時左邊小腹疼是什么原因

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月經(jīng)時左邊小腹疼是什么原因

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)期左側(cè)小腹疼痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物緩解、病因治療等方式干預(yù)。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

經(jīng)期前列腺素分泌增多引發(fā)子宮收縮疼痛,常伴隨腰酸乏力。建議熱敷下腹部改善循環(huán),遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或酮洛芬腸溶膠囊緩解疼痛。

2、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可導(dǎo)致月經(jīng)期單側(cè)疼痛加重,多伴有異常分泌物。需完善婦科檢查,確診后可選用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片進(jìn)行抗感染治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在左側(cè)卵巢或韌帶處生長,經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引起刺痛。超聲檢查可初步診斷,藥物可選擇孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊或GnRH-a類制劑。

4、卵巢囊腫

左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧囊在經(jīng)期可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,突發(fā)銳痛需急診處理。超聲監(jiān)測囊腫大小,大于5厘米或有癥狀者可考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食,持續(xù)性疼痛或出血異常建議婦科超聲排查器質(zhì)性病變。

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