健康知道
撤退性出血持續(xù)15天未停止可能由激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜修復延遲、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、病因治療、止血處理等方式干預。
1、激素水平紊亂緊急避孕藥或激素類藥物使用后，體內(nèi)孕激素驟降導致內(nèi)膜脫落異常。表現(xiàn)為出血量少但淋漓不盡，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜修復延遲多次流產(chǎn)或?qū)m腔操作損傷基底層，導致內(nèi)膜增生修復能力下降。常伴隨月經(jīng)周期紊亂，需采用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長，配合黃體酮膠囊建立人工周期。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能機械性刺激宮腔，導致異常子宮出血。多伴有經(jīng)量增多或貧血癥狀，確診后可行肌瘤切除術或子宮動脈栓塞術，藥物可選米非司酮片縮小肌瘤體積。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏會延長出血時間。需排查血液系統(tǒng)疾病，急性期使用氨甲環(huán)酸注射液止血，長期需補充維生素K或輸注凝血因子。
建議避免劇烈運動及辛辣飲食，記錄出血情況及時復查超聲與激素六項，持續(xù)出血超過20天需警惕宮腔粘連風險。
