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小便總感覺有一兩滴

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小便總感覺有一兩滴

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小便后仍有尿滴瀝感可能由前列腺增生、尿道狹窄、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過藥物、行為訓(xùn)練、物理治療等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見,增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,可能伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物。

2、尿道狹窄

尿道瘢痕收縮或炎癥導(dǎo)致尿流變細(xì),常伴有排尿疼痛。需尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重時(shí)需尿道成形術(shù)。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急,可能伴尿失禁。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,藥物可選索利那新、米拉貝隆、奧昔布寧。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致神經(jīng)控制異常,表現(xiàn)為排尿不盡感。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因飲料,排尿時(shí)可稍前傾身體幫助排空膀胱,癥狀持續(xù)需泌尿外科就診。

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