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糖皮質激素的作用與副作用

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糖皮質激素的作用與副作用

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劉福強
劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖皮質激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克和調節(jié)代謝等作用,常見副作用包括骨質疏松、血糖升高、感染風險增加和向心性肥胖。

1、抗炎作用

糖皮質激素通過抑制炎癥介質釋放減輕紅腫熱痛,用于治療類風濕關節(jié)炎等疾病,長期使用可能導致皮膚變薄。

2、免疫抑制

可降低淋巴細胞活性,用于器官移植抗排異,但會提高真菌感染概率,需監(jiān)測巨細胞病毒等機會性感染。

3、代謝影響

促進肝糖原分解導致血糖升高,可能誘發(fā)類固醇性糖尿病,同時引起脂肪重新分布形成滿月臉。

4、骨骼損害

抑制成骨細胞活性并促進鈣排泄,使用超過3個月需預防性補充鈣劑和維生素D,定期進行骨密度檢測。

使用期間建議低鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑逐步減量避免腎上腺皮質功能抑制。

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