多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用氯米芬、來曲唑、促性腺激素等藥物促排卵,治療需結(jié)合生活方式調(diào)整與激素水平監(jiān)測。
1、氯米芬作為一線促排卵藥物,通過競爭性結(jié)合雌激素受體促進卵泡發(fā)育,可能引起潮熱或視覺異常,需配合超聲監(jiān)測卵泡生長。
2、來曲唑芳香化酶抑制劑可降低雌激素水平反饋性刺激促性腺激素分泌,適用于氯米芬抵抗者,需警惕多胎妊娠風(fēng)險。
3、促性腺激素直接注射FSH制劑適用于其他藥物無效時,可能引發(fā)卵巢過度刺激綜合征,必須嚴格在生殖中心監(jiān)護下使用。
4、胰島素增敏劑二甲雙胍可改善胰島素抵抗輔助促排卵,常見胃腸反應(yīng),需與避孕措施聯(lián)用至確認無妊娠方可停藥。
治療期間建議保持規(guī)律運動及低升糖指數(shù)飲食,每月通過B超和激素檢查評估療效,避免自行調(diào)整用藥方案。