左腎囊腫伴囊壁鈣化可能由單純性腎囊腫繼發(fā)改變、慢性炎癥刺激、既往出血性囊腫機(jī)化、遺傳性多囊腎病等因素引起,需通過超聲隨訪、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、單純性腎囊腫長期存在的腎囊腫液體內(nèi)鈣鹽沉積可能導(dǎo)致囊壁鈣化,通常無特殊癥狀,建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
2、慢性炎癥刺激反復(fù)尿路感染或腎盂腎炎可能引發(fā)囊腫周圍炎性反應(yīng),鈣化灶多伴隨腰痛或尿頻癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
3、出血性囊腫機(jī)化囊腫內(nèi)出血后纖維組織增生鈣化,可能突發(fā)側(cè)腹痛伴血尿,需評估是否需行囊腫穿刺硬化或腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
4、遺傳性多囊腎病ADPKD患者囊腫鈣化提示疾病進(jìn)展,常合并高血壓及腎功能異常,需控制血壓并使用托伐普坦延緩囊腫增長。
日常需限制高鈉飲食,避免劇烈運(yùn)動撞擊腰部,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時泌尿外科就診復(fù)查CT明確鈣化性質(zhì)。