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左腎低密度灶通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的腎臟局部密度異常區(qū)域,可能由腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎盂腎炎、腎細(xì)胞癌等疾病引起。
1、腎囊腫腎囊腫是最常見的良性病變,多為先天性或年齡增長(zhǎng)所致,通常無(wú)癥狀,偶見腰部酸脹。無(wú)需特殊治療,定期隨訪即可。
2、腎血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤,可能與結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān),較大時(shí)可出現(xiàn)腰痛或血尿。無(wú)癥狀者觀察,有癥狀者需介入栓塞或手術(shù)。
3、腎盂腎炎細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng),常伴發(fā)熱、尿頻尿急癥狀。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松,配合補(bǔ)液休息。
4、腎細(xì)胞癌惡性度較高的腎臟腫瘤,可能與吸煙、肥胖有關(guān),表現(xiàn)為無(wú)痛血尿或腹部包塊。需手術(shù)切除配合靶向治療。
發(fā)現(xiàn)左腎低密度灶應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI明確性質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足水分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。