健康知道
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先天性甲狀腺功能減退癥可通過甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測、飲食調(diào)整、并發(fā)癥管理等方式干預(yù)。該病主要由甲狀腺發(fā)育異常、激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏等因素引起。
1、激素替代左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據(jù)血甲狀腺素水平調(diào)整劑量，嬰兒期需使用口服液劑型如優(yōu)甲樂口服液，兒童可用片劑如雷替斯。
2、定期監(jiān)測治療初期每2-4周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，穩(wěn)定后每3-6個月復(fù)查，青春期及妊娠期需加強監(jiān)測頻率。
3、飲食調(diào)整保證充足蛋白質(zhì)和微量元素攝入，避免過量十字花科蔬菜，碘攝入需維持在每日90-120微克，早產(chǎn)兒需額外補充碘劑。
4、并發(fā)癥管理新生兒期重點預(yù)防低血糖和呼吸窘迫，兒童期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，青少年期關(guān)注性發(fā)育和骨齡進展，成人期防范心血管風(fēng)險。
家長需建立規(guī)范的用藥記錄，定期評估神經(jīng)智力發(fā)育，避免擅自停藥，哺乳期母親應(yīng)維持正常碘攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉時及時就醫(yī)調(diào)整藥量。
