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中度腸上皮化生出現(xiàn)癌變風險后可通過內鏡下切除、定期復查、藥物控制、生活習慣調整等方式進行干預。中度腸化通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、遺傳因素、長期慢性炎癥刺激等原因引起。
1、內鏡下切除對于局灶性高級別上皮內瘤變,可通過內鏡黏膜下剝離術完整切除病變組織,術后需要送病理檢查明確邊緣情況。
2、定期復查建議每6-12個月進行胃鏡復查并取活檢,監(jiān)測病變進展程度,復查時可配合染色內鏡或放大內鏡提高檢出率。
3、藥物控制根除幽門螺桿菌可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法;保護胃黏膜可使用瑞巴派特、替普瑞酮等藥物。
4、生活調整避免高鹽腌制食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食,適當補充維生素C和胡蘿卜素等抗氧化營養(yǎng)素。
存在癌變風險時需要嚴格遵醫(yī)囑隨訪,出現(xiàn)腹痛加重、體重下降等癥狀應及時就診,日常宜選擇易消化食物并保證優(yōu)質蛋白攝入。