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小兒燒傷補液計算方法

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小兒燒傷補液計算方法

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錢瑾
錢瑾 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒燒傷補液計算方法主要包括體重計算法、燒傷面積計算法和電解質(zhì)溶液配比法。臨床上常用Parkland公式或改良Brooke公式,具體補液量需結(jié)合患兒體重、燒傷面積和深度綜合評估。

一、體重計算法

按照患兒每公斤體重每日基礎(chǔ)需水量計算,再加入燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)量調(diào)整。新生兒需水量較多,需特別關(guān)注。

二、面積計算法

根據(jù)燒傷面積占體表總面積的百分比計算補液量,常用"九分法"評估燒傷范圍,需注意兒童體表面積分布與成人不同。

三、溶液配比法

推薦使用乳酸林格液作為基礎(chǔ)補液,第一個8小時給予計算總量的一半,剩余量在后16小時均勻輸入。

四、監(jiān)測調(diào)整

每小時監(jiān)測尿量作為重要指標(biāo),維持尿量在1-2ml/kg/h,同時監(jiān)測心率、血壓等生命體征動態(tài)調(diào)整。

家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,及時向醫(yī)生反饋。醫(yī)護人員會根據(jù)病情調(diào)整補液方案,防止發(fā)生低血容量休克或補液過量。

其它精選問題

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