健康知道
L4腰椎壓縮性骨折多數(shù)情況下無法自愈，需要醫(yī)療干預。治療方法主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、手術治療。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床4-6周，減輕椎體壓力，避免骨折加重。可使用硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度。
2、支具固定疼痛緩解后需佩戴腰圍支具3-6個月，限制腰椎活動。選擇定制硬質支具可更好維持椎體穩(wěn)定性。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉抑制骨吸收，碳酸鈣聯(lián)合維生素D促進骨形成，塞來昔布緩解疼痛。需監(jiān)測藥物不良反應。
4、手術治療椎體高度丟失超過50%或神經受壓時需行椎體成形術，嚴重者選擇椎弓根螺釘內固定。術后仍需配合康復訓練。
建議骨折穩(wěn)定后逐步進行腰背肌功能鍛煉，日常注意補鈣和防跌倒，骨質疏松患者需長期抗骨松治療。
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