前列腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療控制病情進(jìn)展。主要治療方式有內(nèi)分泌治療、放射治療、靶向治療、姑息性手術(shù)。
1、內(nèi)分泌治療:通過(guò)抑制雄激素延緩腫瘤生長(zhǎng),常用藥物包括比卡魯胺、阿比特龍、恩扎盧胺,可能伴隨潮熱和骨質(zhì)疏松癥狀。
2、放射治療:針對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部放療緩解疼痛,通常采用體外放射或放射性核素治療,可能引起骨髓抑制等副作用。
3、靶向治療:使用奧拉帕利等PARP抑制劑針對(duì)特定基因突變,可能伴隨貧血和胃腸道反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。
4、姑息性手術(shù):對(duì)病理性骨折或脊髓壓迫實(shí)施椎體成形術(shù)等減壓手術(shù),需評(píng)估患者全身狀況及預(yù)期生存期。
建議患者保持適度活動(dòng)預(yù)防骨丟失,在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D,定期復(fù)查骨密度及腫瘤標(biāo)志物。