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新生兒10天黃疸16.5需要住院嗎

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新生兒10天黃疸16.5需要住院嗎

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒10天黃疸值16.5毫克/分升通常需要住院治療。新生兒黃疸分為生理性和病理性,當(dāng)膽紅素水平超過15毫克/分升時(shí)需警惕核黃疸風(fēng)險(xiǎn),主要干預(yù)措施包括光療、藥物治療及病因排查。

1. 光療干預(yù)

藍(lán)光照射是降低膽紅素的首選方法,通過光異構(gòu)化促進(jìn)膽紅素排泄,治療期間需監(jiān)測體溫及脫水情況。

2. 藥物支持

可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性,或靜脈注射白蛋白結(jié)合游離膽紅素,常用藥物包括苯巴比妥片、人血白蛋白注射液。

3. 病因篩查

需排查ABO溶血病、G6PD缺乏癥等病理性因素,伴隨貧血或肝脾腫大時(shí)需進(jìn)一步進(jìn)行血型抗體檢測及基因診斷。

4. 母乳管理

母乳性黃疸需評估喂養(yǎng)方式,必要時(shí)暫停母乳3天觀察膽紅素變化,同時(shí)保持每日8-12次喂養(yǎng)頻率預(yù)防脫水。

家長需每日記錄黃疸范圍變化,避免包裹過多衣物影響觀察,若出現(xiàn)嗜睡或拒奶等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即返院復(fù)查。

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