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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心監(jiān)護(hù)顯示宮縮可能由生理性宮縮、假性宮縮、先兆臨產(chǎn)或早產(chǎn)等原因引起,需結(jié)合臨床評估胎兒及母體狀況。
1、生理性宮縮:妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性子宮收縮,頻率低且不規(guī)則,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,注意休息即可。
2、假性宮縮:孕晚期出現(xiàn)的短暫、不規(guī)律宮縮,可能由疲勞或脫水誘發(fā),可通過改變體位、補(bǔ)液緩解,若頻繁發(fā)作需排除病理因素。
3、先兆臨產(chǎn):規(guī)律宮縮伴隨宮頸管縮短,可能與前列腺素分泌增加有關(guān),表現(xiàn)為間隔10分鐘內(nèi)的持續(xù)宮縮,需住院觀察并監(jiān)測胎心變化。
4、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):孕37周前出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸擴(kuò)張,可能因感染或胎盤因素導(dǎo)致,需立即就醫(yī)抑制宮縮,必要時(shí)使用地塞米松促胎肺成熟。
胎心監(jiān)護(hù)期間發(fā)現(xiàn)宮縮應(yīng)記錄頻率與強(qiáng)度,避免劇烈活動(dòng),及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通監(jiān)護(hù)結(jié)果及伴隨癥狀。