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女性的尿不自覺(jué)流出來(lái)

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問(wèn)題描述:
女性的尿不自覺(jué)流出來(lái)

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

女性不自覺(jué)漏尿主要與盆底肌松弛、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、盆底器官脫垂等因素有關(guān),表現(xiàn)為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合性尿失禁。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌力減弱,咳嗽打噴嚏時(shí)出現(xiàn)壓力性尿失禁??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重時(shí)需盆底康復(fù)治療或吊帶手術(shù)。

2、尿路感染

膀胱炎等感染引發(fā)尿頻尿急及急迫性尿失禁,可能與大腸桿菌感染、飲水不足等因素有關(guān)。需用左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素治療,配合多飲水沖刷尿道。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱感覺(jué)異常,表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)漏尿??捎妹桌惵「纳瓢螂走^(guò)度活動(dòng),配合導(dǎo)尿訓(xùn)練。

4、盆底器官脫垂

膀胱膨出或子宮脫垂壓迫尿道引發(fā)溢尿,常伴有下墜感。輕度用子宮托保守治療,重度需行盆底重建手術(shù)。

日常生活中避免提重物及慢性咳嗽,控制體重減少腹壓,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)幫助肌肉修復(fù),癥狀持續(xù)需及時(shí)就診評(píng)估。

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