尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、尿路感染細菌入侵尿路導致黏膜損傷出血,常伴尿頻尿急,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時需增加每日飲水量。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷泌尿道引發(fā)血尿,多伴隨劇烈腰痛,建議使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒緩解癥狀,超聲碎石適用于較大結(jié)石。
3、腎炎免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球基底膜,常見晨起眼瞼浮腫,需采用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊控制炎癥,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于恢復(fù)。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱或腎臟腫瘤侵蝕血管導致無痛性血尿,確診需膀胱鏡活檢,根治性手術(shù)聯(lián)合吉西他濱、順鉑等化療藥物可改善預(yù)后,術(shù)后需定期膀胱灌注治療。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,避免劇烈運動并記錄排尿情況,每日保持2000毫升以上飲水量促進代謝廢物排出。