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胃竇低分化腺癌能治好嗎

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胃竇低分化腺癌能治好嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃竇低分化腺癌的治療效果與分期密切相關(guān),早期患者通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能獲得較好預(yù)后,中晚期需綜合治療延長(zhǎng)生存期。主要治療方式有根治性手術(shù)、輔助化療、靶向治療、免疫治療。

1、根治性手術(shù)

早期患者可行胃竇切除術(shù)或全胃切除術(shù),術(shù)后病理顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)是唯一可能根治的治療手段。

2、輔助化療

常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱,或順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物?;熆蓺缥⑿∞D(zhuǎn)移灶,降低復(fù)發(fā)概率。

3、靶向治療

HER2陽性患者可采用曲妥珠單抗,血管生成抑制劑如阿帕替尼適用于晚期患者。靶向藥物需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果使用。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤。免疫治療可激活機(jī)體抗腫瘤反應(yīng)。

建議確診后盡快至腫瘤??凭驮\,根據(jù)分期制定個(gè)體化方案。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查評(píng)估療效。

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