健康知道
直腸癌晚期、肺癌晚期、盆腔癌晚期及骨癌晚期可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療及疼痛管理等方式緩解癥狀。這類(lèi)晚期癌癥通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、長(zhǎng)期慢性炎癥及免疫功能失衡等原因引起。
1、姑息治療通過(guò)控制疼痛、營(yíng)養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等鎮(zhèn)痛藥物可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛，同時(shí)需配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑維持機(jī)體需求。
2、靶向治療根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇貝伐珠單抗、奧希替尼等靶向藥物。此類(lèi)治療可能引發(fā)高血壓或皮疹，需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。
3、免疫治療帕博利珠單抗、納武利尤單抗等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)。治療期間可能出現(xiàn)甲狀腺功能異?；蚍窝祝杪?lián)合糖皮質(zhì)激素處理不良反應(yīng)。
4、疼痛管理采用三階梯止痛方案，從非甾體抗炎藥過(guò)渡到阿片類(lèi)藥物。重度疼痛可聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛，必要時(shí)行椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨折。
建議家屬協(xié)助患者進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)如深呼吸訓(xùn)練，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，定期評(píng)估治療反應(yīng)并及時(shí)調(diào)整方案，晚期癌癥需以提升生存質(zhì)量為核心目標(biāo)。
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