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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
陰道出血、下腹疼痛、肩部放射痛、暈厥可能是宮外孕的癥狀。宮外孕需要緊急就醫(yī)處理,常見(jiàn)癥狀主要有陰道異常出血、單側(cè)下腹劇痛、肛門(mén)墜脹感、休克表現(xiàn)。
1、陰道出血宮外孕早期可能出現(xiàn)點(diǎn)滴狀暗紅色陰道出血,出血量與月經(jīng)不同。需立即進(jìn)行血HCG檢測(cè)和陰道超聲檢查,排除輸卵管妊娠破裂風(fēng)險(xiǎn)。
2、下腹疼痛90%患者出現(xiàn)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴隨肛門(mén)墜脹感。疼痛可能突然加重提示輸卵管破裂,需緊急手術(shù)干預(yù)。
3、肩部放射痛腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致肩部牽涉痛,這是宮外孕破裂的典型信號(hào),需立即進(jìn)行腹腔鏡探查手術(shù)。
4、暈厥休克大量失血會(huì)引起面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)。需快速建立靜脈通道補(bǔ)充血容量,并行急診手術(shù)治療。
出現(xiàn)上述任何癥狀都需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持平臥位等待急救。確診宮外孕后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。