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左側(cè)腎區(qū)突然疼痛

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問題描述:
左側(cè)腎區(qū)突然疼痛

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邵自強
邵自強 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

左側(cè)腎區(qū)突然疼痛可能由腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎梗死等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、腎結(jié)石

腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)劇痛,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛向會陰放射,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,必要時行體外沖擊波碎石。

2、急性腎盂腎炎

細菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿液檢查可見白細胞升高,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時增加水分攝入。

3、腎囊腫破裂

囊腫破裂會引起局部出血和腹膜刺激征,CT檢查可明確診斷,輕度出血可臥床觀察,嚴(yán)重時需行經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

4、腎梗死

腎動脈栓塞導(dǎo)致組織缺血壞死,多見于房顫患者,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴血尿,需緊急進行血管造影及溶栓治療,后期需長期服用華法林鈉片抗凝。

出現(xiàn)左側(cè)腎區(qū)突發(fā)疼痛應(yīng)避免劇烈運動,及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、超聲等檢查,疼痛發(fā)作時可嘗試調(diào)整體位緩解,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。

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