雙肺支氣管擴張可能由長期吸煙、慢性感染、遺傳因素、免疫缺陷等原因引起,可通過抗感染治療、支氣管舒張劑、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、長期吸煙煙草刺激導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽咳痰。需立即戒煙并接種肺炎疫苗預(yù)防感染。
2、慢性感染結(jié)核分枝桿菌或銅綠假單胞菌等病原體持續(xù)感染引發(fā)炎癥,常見黃綠色膿痰??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。
3、遺傳因素囊性纖維化等遺傳病導(dǎo)致黏液清除障礙,多伴發(fā)胰腺功能不全。需進行基因檢測并長期使用阿法鏈道酶、布地奈德混懸液、甘露醇吸入劑。
4、免疫缺陷HIV感染或移植后免疫抑制造成反復(fù)呼吸道感染,常合并真菌感染。需采用靜脈免疫球蛋白替代治療,必要時行肺葉切除術(shù)。
建議保持室內(nèi)空氣濕潤,進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查肺功能評估病情進展。