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生完孩子半年沒來月經(jīng)正常嗎

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生完孩子半年沒來月經(jīng)正常嗎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

生完孩子半年沒來月經(jīng)多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,產(chǎn)后閉經(jīng)常見原因有哺乳期激素抑制、子宮恢復(fù)延遲、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等。

1、哺乳期抑制

母乳喂養(yǎng)時催乳素水平升高會抑制排卵,導(dǎo)致暫時性閉經(jīng),無須特殊治療,停止哺乳后月經(jīng)通常自然恢復(fù)。

2、子宮恢復(fù)延遲

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良可能影響內(nèi)膜周期性脫落,伴隨下腹墜脹感,可通過盆底肌訓(xùn)練促進恢復(fù),必要時使用益母草顆粒。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌異常,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴情緒波動,建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊。

4、多囊卵巢

既往存在多囊卵巢綜合征者產(chǎn)后易復(fù)發(fā),常伴痤瘡或體毛增多,需檢查性激素六項并遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

建議產(chǎn)后42天復(fù)查評估恢復(fù)情況,非哺乳期女性超過一年未恢復(fù)月經(jīng)需排查垂體或卵巢病變,哺乳期可延長至斷奶后3個月觀察。

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