健康知道
產(chǎn)后大出血需立即就醫(yī)，治療方式主要有子宮按摩、宮縮劑使用、手術(shù)止血、輸血支持等，多由宮縮乏力、胎盤(pán)殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等因素引起。
1、子宮按摩醫(yī)護(hù)人員通過(guò)手法按摩促進(jìn)子宮收縮，適用于宮縮乏力導(dǎo)致的出血?？膳浜响o脈滴注縮宮素增強(qiáng)效果，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。
2、宮縮劑使用麥角新堿、卡前列素氨丁三醇等藥物能有效增強(qiáng)子宮收縮力。需注意藥物禁忌癥，如高血壓患者禁用麥角制劑。
3、手術(shù)止血對(duì)于胎盤(pán)植入或嚴(yán)重撕裂傷，需行宮腔填塞、血管結(jié)扎或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。子宮切除是終極止血手段，適用于難治性出血。
4、輸血支持大量失血需快速建立靜脈通道，補(bǔ)充紅細(xì)胞懸液、新鮮冰凍血漿及血小板。輸血同時(shí)需糾正凝血功能障礙和電解質(zhì)紊亂。
產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)需密切觀察出血量及生命體征，保持尿管通暢，預(yù)防感染，并予以鐵劑等營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)恢復(fù)。
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