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女性子宮內(nèi)膜異位怎么回事

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女性子宮內(nèi)膜異位怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

女性子宮內(nèi)膜異位可能由遺傳因素、經(jīng)血逆流、免疫異常、醫(yī)源性種植等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性,可能與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重。治療需遵醫(yī)囑使用布洛芬、地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物緩解癥狀。

2、經(jīng)血逆流

月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管逆流至盆腔,可能附著生長。伴隨性交痛和不孕,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、孕三烯酮等藥物抑制內(nèi)膜增生。

3、免疫異常

機(jī)體免疫系統(tǒng)未能清除異位內(nèi)膜細(xì)胞,導(dǎo)致病灶持續(xù)存在。常見盆腔粘連和卵巢囊腫,需采用甲羥孕酮、達(dá)那唑等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

4、醫(yī)源性種植

剖宮產(chǎn)等手術(shù)可能將內(nèi)膜組織帶至切口處生長。術(shù)后出現(xiàn)周期性瘢痕疼痛,需手術(shù)切除病灶聯(lián)合戈舍瑞林等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣,避免高雌激素飲食,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

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