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什么是低鉀血癥以及如何治療

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什么是低鉀血癥以及如何治療

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、腎臟疾病等原因引起,可通過飲食調(diào)整、口服補(bǔ)鉀、靜脈補(bǔ)鉀、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、鉀攝入不足

長期禁食或偏食導(dǎo)致鉀來源缺乏,表現(xiàn)為乏力、食欲減退,建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入。

2、鉀丟失過多

嘔吐腹瀉或利尿劑使用造成消化道或腎臟排鉀增加,常伴心律失常,可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂等藥物。

3、鉀分布異常

堿中毒或胰島素使用促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,可能引發(fā)肌無力,需靜脈輸注氯化鉀注射液并監(jiān)測心電圖變化。

4、腎臟疾病

腎小管酸中毒等疾病影響鉀重吸收,多尿與低鉀并存,需聯(lián)合使用醛固酮拮抗劑與枸櫞酸鉀溶液治療基礎(chǔ)疾病。

日常需保證膳食含鉀豐富,避免劇烈運(yùn)動后大量出汗,嚴(yán)重低鉀需急診處理以防呼吸肌麻痹等危象。

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