健康知道
白血病篩查需重點(diǎn)關(guān)注血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)及外周血涂片分類。這些指標(biāo)異?？赡芴崾景籽★L(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合骨髓穿刺進(jìn)一步確診。
1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)白血病患者常出現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高或降低，部分類型可見(jiàn)原始幼稚細(xì)胞。急性白血病多伴白細(xì)胞異常增高，慢性白血病可能表現(xiàn)為漸進(jìn)性升高。
2、血紅蛋白血紅蛋白降低提示貧血，白血病因骨髓造血抑制導(dǎo)致正細(xì)胞正色素性貧血。貧血程度與病情進(jìn)展相關(guān)，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)變化趨勢(shì)。
3、血小板計(jì)數(shù)血小板減少是白血病常見(jiàn)表現(xiàn)，急性白血病血小板多低于50×10?/L。嚴(yán)重減少時(shí)可引發(fā)出血傾向，需警惕顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、血涂片分類外周血涂片發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞比例增高具有診斷價(jià)值。部分病例可見(jiàn)棒狀小體、病態(tài)造血細(xì)胞等特征性改變。
血常規(guī)異常者應(yīng)及時(shí)血液科就診，完善骨髓細(xì)胞學(xué)、免疫分型等檢查。日常需避免感染，保持口腔清潔，減少劇烈活動(dòng)預(yù)防出血。
