子宮肌瘤對懷孕的影響程度與肌瘤大小、位置有關(guān),多數(shù)情況下漿膜下小肌瘤無明顯影響,但黏膜下肌瘤可能導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
1、肌瘤位置黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎著床或壓迫妊娠囊,需通過宮腔鏡手術(shù)切除;漿膜下肌瘤通常無須干預。
2、肌瘤數(shù)量多發(fā)性肌瘤可能改變宮腔形態(tài),增加胎位異常風險,孕期需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
3、肌瘤大小直徑超過5厘米的肌瘤可能引發(fā)宮縮或胎盤早剝,妊娠前建議行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
4、并發(fā)癥風險肌瘤紅色變性可導致劇烈腹痛,妊娠合并肌瘤者需預防貧血和感染,必要時使用宮縮抑制劑。
備孕女性應完成婦科超聲評估肌瘤情況,孕期出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就診。