直腸癌便血可能表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性,具體形式與腫瘤位置、大小及病情進展有關,主要受出血量、血管侵犯程度、腫瘤表面潰瘍及排便習慣改變等因素影響。
1、出血量少量出血可能僅表現(xiàn)為便紙帶血或糞便表面附著鮮血,呈間歇性;大量出血時可能出現(xiàn)持續(xù)便血,伴隨暗紅色血塊。
2、血管侵犯腫瘤侵犯黏膜下層血管會導致反復出血,早期多為間斷性;若浸潤深層血管或形成癌性潰瘍,則可能引發(fā)持續(xù)性出血。
3、潰瘍形態(tài)腫瘤表面潰瘍較淺時出血不規(guī)律,排便摩擦后加重;深大潰瘍易損傷血管叢,導致長期滲血或噴射狀出血。
4、排便影響便秘時硬便摩擦腫瘤易誘發(fā)突發(fā)性出血;腹瀉可能稀釋血液造成隱性出血,表現(xiàn)為癥狀波動。
建議出現(xiàn)反復便血時及時進行腸鏡和病理檢查,日常注意觀察糞便顏色變化,避免辛辣刺激飲食加重腸道黏膜損傷。