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止痛藥對(duì)腎結(jié)石有止痛作用嗎

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問(wèn)題描述:
止痛藥對(duì)腎結(jié)石有止痛作用嗎

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

止痛藥對(duì)腎結(jié)石有止痛作用。腎結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)非甾體抗炎藥、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥、解痙藥等緩解,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、非甾體抗炎藥:

布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可抑制前列腺素合成,減輕腎結(jié)石導(dǎo)致的炎癥性疼痛,適用于輕中度疼痛發(fā)作。

2、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥:

曲馬多、哌替啶、嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥可用于劇烈腎絞痛,但需警惕成癮性和便秘等副作用,短期嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、解痙藥:

山莨菪堿、間苯三酚、屈他維林等藥物能緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛癥狀。

4、聯(lián)合用藥:

臨床常將解痙藥與非甾體抗炎藥聯(lián)用,通過(guò)不同機(jī)制協(xié)同緩解疼痛,如雙氯芬酸鈉聯(lián)合山莨菪堿。

腎結(jié)石患者疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),除藥物止痛外需配合多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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