急性髓系白血病通常需要4-6個療程化療,實際次數與疾病危險分層、治療方案、個體耐受性等因素相關。
1、危險分層:低危組可能僅需4個療程,中高危組需5-6個療程或更多,部分需聯(lián)合造血干細胞移植。
2、誘導方案:常用7+3方案誘導緩解后,需進行3-5個鞏固療程,含大劑量阿糖胞苷的方案可能減少次數。
3、緩解狀態(tài):完全緩解者按標準療程進行,未緩解或復發(fā)者需增加化療次數或更換二線方案。
4、個體差異:老年患者或合并癥多者可能減少次數,兒童及耐受良好者可酌情增加強化療。
治療期間需定期評估骨髓象和微小殘留病,根據療效調整方案,同時注意預防感染和營養(yǎng)支持。