孕期甲狀腺素偏高可能由妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體瘤等原因引起,可通過(guò)藥物控制、定期監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、??齐S訪等方式干預(yù)。
1、妊娠期甲亢妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高刺激甲狀腺導(dǎo)致,表現(xiàn)為心悸多汗,需監(jiān)測(cè)游離T4并使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
2、橋本甲狀腺炎自身抗體攻擊甲狀腺引起炎癥反應(yīng),可能伴隨甲狀腺腫大,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉并定期復(fù)查甲狀腺功能。
3、甲狀腺結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)自主分泌過(guò)多甲狀腺激素所致,超聲檢查可明確診斷,較小結(jié)節(jié)可觀察,較大結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
4、垂體瘤垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素導(dǎo)致,可能出現(xiàn)頭痛視力障礙,需通過(guò)MRI確診并行經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
建議孕婦保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,每月復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。