妊娠甲減是指妊娠期甲狀腺功能減退癥,屬于孕期常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病,可能由自身免疫異常、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史、藥物影響等因素引起。
1、自身免疫異常橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重異常增加,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
2、碘缺乏孕期碘需求量增加,若攝入不足可能影響甲狀腺激素合成,出現(xiàn)頸部增粗、反應(yīng)遲鈍等癥狀,可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需配合左甲狀腺素鈉治療。
3、甲狀腺手術(shù)史既往甲狀腺切除或放射治療可能導(dǎo)致甲狀腺功能部分喪失,需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量。
4、藥物影響鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能,停藥后多可恢復(fù),必要時(shí)需短期替代治療。
妊娠甲減患者應(yīng)每月復(fù)查甲狀腺功能,保持均衡飲食并避免高纖維食物影響藥物吸收,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。