人流后子宮復舊不良的癥狀
人流后子宮復舊不良的癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、下腹墜痛、發(fā)熱、分泌物異常及月經(jīng)周期紊亂。子宮復舊不良可能由宮腔殘留、感染、子宮收縮乏力等因素引起，需結(jié)合超聲檢查明確診斷。
人流后持續(xù)10天以上的陰道出血，或出血量突然增多，可能提示宮腔內(nèi)有胎盤胎膜殘留或子宮收縮不良。血液常呈暗紅色伴有血塊，部分患者會出現(xiàn)大出血。需通過超聲檢查確認宮腔情況，必要時行清宮術(shù)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑或新生化顆粒促進子宮收縮。
表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可能向腰骶部放射，常與宮腔積血、盆腔炎癥或子宮位置異常有關(guān)。疼痛加重時可能伴隨肛門墜脹感，需警惕宮腔粘連?？蛇M行熱敷緩解癥狀，若合并感染需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物。
體溫超過38℃持續(xù)24小時以上，多因?qū)m腔感染引發(fā)，可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。感染嚴重時可發(fā)展為盆腔炎甚至敗血癥。需進行血常規(guī)及C反應蛋白檢測，確診后需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液治療。
陰道排出膿性、惡臭分泌物，或帶有組織碎屑的褐色液體，常見于合并厭氧菌感染。分泌物量多時可能刺激外陰皮膚引發(fā)放射痛。需取分泌物培養(yǎng)后針對性用藥，可選用克林霉素磷酸酯陰道用乳膏或保婦康栓局部治療。
術(shù)后超過40天無月經(jīng)來潮，或出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少，可能與子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。需通過宮腔鏡檢查評估內(nèi)膜狀態(tài)，必要時采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝進行人工周期治療。
人流后應保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，2個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察出血量變化，若衛(wèi)生巾每小時浸透超過1片需立即就醫(yī)。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，適當飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)，避免提重物及劇烈運動。術(shù)后1周、2周需復查超聲，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛應及時返院檢查。
