健康知道
前列腺癌術(shù)后2-5年是復(fù)發(fā)危險期，主要與腫瘤分期、切緣陽性、Gleason評分、術(shù)前PSA水平等因素相關(guān)。
1、腫瘤分期病理分期T3以上患者復(fù)發(fā)風險顯著增加，可能與腫瘤突破包膜侵犯周圍組織有關(guān)，需定期復(fù)查PSA及影像學(xué)檢查。
2、切緣陽性手術(shù)切除邊緣殘留癌細胞會導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)概率上升，術(shù)后需結(jié)合放療等輔助治療，密切監(jiān)測PSA變化。
3、Gleason評分評分≥7分提示腫瘤惡性程度高，易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移，術(shù)后應(yīng)每3-6個月復(fù)查PSA，必要時進行內(nèi)分泌治療。
4、PSA水平術(shù)前PSA超過20ng/ml或術(shù)后PSA下降緩慢者復(fù)發(fā)風險高，需持續(xù)監(jiān)測PSA倍增時間，警惕生化復(fù)發(fā)。
術(shù)后需保持低脂高纖維飲食，適度運動控制體重，嚴格遵醫(yī)囑進行PSA監(jiān)測和影像學(xué)隨訪，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。
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