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新生兒肚子硬一直哭鬧

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新生兒肚子硬一直哭鬧

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒肚子硬伴隨哭鬧可能由腸脹氣、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸套疊等原因引起,需及時排查病因并采取相應(yīng)措施。

1、腸脹氣

新生兒胃腸功能未完善易積氣,表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安。建議家長采用飛機抱、順時針按摩腹部緩解,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、二甲硅油散等藥物。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

過度喂養(yǎng)或吞入空氣會導(dǎo)致腹脹,哭鬧多在喂奶后加重。家長需控制單次奶量,喂奶后豎抱拍嗝,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等助消化藥物。

3、乳糖不耐受

因缺乏乳糖酶導(dǎo)致腹瀉腹脹,大便呈蛋花湯樣。建議家長選擇無乳糖配方奶粉喂養(yǎng),可配合蒙脫石散、布拉氏酵母菌散、乳糖酶制劑等改善癥狀。

4、腸套疊

突發(fā)劇烈哭鬧伴果醬樣大便需立即就醫(yī),腹部超聲可確診。該病需急診空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

家長應(yīng)記錄寶寶哭鬧時間與排便情況,避免過度包裹加重腹脹,發(fā)現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐須立即就醫(yī)。

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